经鼻高流量氧疗
图文讲解
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高流量氧疗是指通过提供高流量、精确氧浓度以及加温湿化的空氧混合气体,为患者进行有效的呼吸治疗的方式。可以快速改善患者氧合水平,并保持气道粘液纤毛的正常运转。
高流量氧疗因其独特的生理学效应在临床中被广泛应用于急性低氧性呼吸衰竭、拔管后氧疗、急性心力衰竭、慢性气道疾病及一些呼吸道有创操作等。特别是对于急性低氧性呼吸衰竭的患者,在提高氧分压方面高流量氧疗明显优于传统氧疗,并且效果不亚于无创通气,但HFNC比无创有更好的舒适性和耐受性。因此,推荐HFNC作为此类患者的一线呼吸治疗手段。
经鼻高流量氧疗 (High-flow Nasal Cannula,HFNC) 即指通过无需密封的鼻塞导管直接将一定氧浓度的空氧混合高流量气体输送给患者的 一种氧疗方式。
经鼻高流量氧疗(HFNC)最初是作为替代经鼻持续正压通气(NCPAP)的呼吸支持手段而广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),并且取得了肯定的疗效。随着HFNC在成人的应用越来越多,医务人员在使用过程中也认识到它不同于普通氧疗及无创机械通气的独特优势。
经鼻高流量氧疗(HFNC)具有独特的生理学效应:
1、氧浓度恒定:传统的低流量氧疗装置提供的氧流量最高一般15L/min,远远低于患者的实际吸气峰流量,不足的流量部分会被同时吸入的空气补充,因此吸氧浓度会被严重稀释并且具体浓度不详。而高流量呼吸治疗装置内置空氧混合器,并可提供高至80L/min的混合气体流量,大于患者的吸气峰流量,从而保证吸入氧浓度的恒定,并且可高达100%;
2、良好的温湿化效果 :HFNC能提供37℃温度、100%相对湿度的高流量气体与传统氧疗方式相比有着巨大优越性;
3、冲刷鼻咽部死腔:HFNC可提供高达80L/min气体,在一定程度上可冲刷鼻咽部死腔的作用,使得能提供高氧浓度低二氧化碳的气体,进而可起到提高血氧饱和度降低二氧化碳的作用;
4、产生一定气道正压:有研究者发现HFNC平均可产生约4cmH2O的压力,在口腔闭合好的时候可产生高达7cmH2O的压力。由此可看出HFNC可产生一个类似持续气道正压(CPAP)的作用。但与CPAP不同的是,HFNC是以恒定的流速为目标进而产生不恒定的气道压力,因此在临床中使用必须要求患者口腔闭合好才能达到理想的效果;
5、舒适性、耐受性好:大部分研究发现,因其良好的温湿化效果和使用方便,经鼻高流量氧疗装置比高流量氧气面罩及无创有更好的舒适性和耐受性。
斯百瑞经鼻高流量氧疗OH系列高流量无创呼吸湿化治疗仪通过提供高流量、精确氧浓度以及加温湿化的空氧混合气体,为患者进行有效的呼吸治疗的方式。
氧浓度自动控制技术/智能温湿度控制系统/70L/min高流量输出
斯百瑞经鼻高流量氧疗OH系列可以快速改善患者氧合水平,并保持气道粘液纤毛的正常运转,主要适用于轻中度呼吸窘迫综合征、低氧血症等有自主呼吸的患者。
适用科室
呼吸科、急诊科、神经内科、神经外科、ICU、老年科、心内科、心胸外科、儿科
病人使用斯百瑞OH系列高流量无创呼吸湿化治疗仪