七岁的凯凯(化名),从三岁开始就经常“感冒”鼻塞,习惯用嘴呼吸,尤其是晚上睡觉鼾声不断,总张着嘴。
起初,凯凯的妈妈一直没在意,反而认为是孩子睡得香的表现。随着年龄的增长,凯凯睡觉鼾声越来越大,而且白天总是没精神,双眼无神,还有深深的眼袋。凯凯妈妈感到纳闷了,孩子晚上打了一整夜的鼾,应该睡得很香啊,怎么白天总是无精打采?读一年级的凯凯,觉得记东西困难,注意力不集中,学习有些吃力。这让父母很担心,来到湖南省第二人民医院,终于在该院的耳鼻喉科找到病因。
湖南省第二人民医院耳鼻喉科主任刘刚教授一眼就看出了凯凯是典型的“腺样体面容”,说“当孩子感冒、病毒感染、细菌感染时腺样体会发生病理性的增生肥大。这种肥大超过了一定的限度,就会堵塞呼吸通道,使孩子张口呼吸,长此以往就会形成特殊的“腺样体面容”——上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、牙齿不齐、鼻梁变塌、腭弓高拱、下巴变短、目光呆滞等。如果12岁前不能及早治疗,很难恢复到正常的容貌。”凯凯妈妈看看儿子,发现儿子确实长相有龅牙、厚嘴唇的倾向,没小时候那样帅气了。
刘刚还告诉凯凯妈妈,凯凯以前的鼻塞、流鼻涕“感冒”症状其实是腺样体肥大引起的。感冒持续的时间通常为一周左右,而腺样体肥大不接受治疗,类似感冒的症状就会一直持续。同时伴有呼吸不畅、张口呼吸,这样大脑缺氧缺血,才导致注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降,影响智力与发育。
一般轻微的腺样体肥大可以选择药物保守治疗,但是凯凯已经出现张口呼吸、睡觉打呼噜、听力下降、面容改变等症状了。日前凯凯已遵刘刚的建议成功接受手术治疗,恢复良好。
刘刚提醒,腺样体肥大很常见,但又很容易被家长们忽视。当孩子出现反复鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、张口呼吸或反复中耳炎时,需及时就医,排除腺样体肥大疾病。平时生活尽量避免感冒,以免加重鼻、咽喉部症状。在饮食上,要尽量避免食用生冷、寒凉食物,如冷饮,冰冻水果等,尽量少吃肥甘油腻食物,肥胖患儿注意控制饮食、适当运动,减轻体重。对于腺样体肥大患儿,要注意调整睡眠姿势,尽量采取侧卧位,可减少舌根后坠,改善通气,减轻缺氧所致症状。对于疼痛敏感,或不适合手术或术后复发的鼾症患者,建议使用家用睡眠呼吸机进行治疗。