打鼾是什么原因引起的？

俗话说十人九鼾，基本上每个家庭中都有人会在晚上睡觉时打鼾。打鼾是我们生活中一种比较常见的呼吸现象。轻微的打鼾对身体没有危害，但是如果任其发展，发展到一定程度就会变成病症也就是医学上常说的，睡眠呼吸暂停综合征！这种病征不仅会影响患者的睡眠质量，诱发多种严重疾病，更有可能导致猝死！在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起的：中枢性方面的疾病引起，阻塞性方面的疾病引起，以及混合性方面的疾病引起。

中枢性方面的疾病引起的打鼾往往与大脑有关；阻塞性方面的疾病引起的打鼾往往与鼻子、喉咙、舌头、软腭等有关；而混合性方面疾病引起的打鼾是指中枢性和阻塞性情况都有。

打鼾者的日常表现

（一）打鼾者的白天

1、嗜睡： 最常见的症状，轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡，严重时吃饭、与人谈话时即可入睡，甚至发生严重的后果，如驾车时打瞌睡导致交通事故。

2、头晕乏力：由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质量下降，常有轻度不同的头晕、疲倦、乏力。

3、精神行为异常：注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降，症状严重时不能胜任工作，老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变，尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。

4、头痛：常在清晨或夜间出现，隐痛多见，不剧烈，可持续1-2小时，有时需服止痛药才能缓解，与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。

5、个性变化：烦躁、易激动、焦虑等，家庭和社会生活均受一定影响，由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远，可能出现抑郁症。

6、性功能减退：约有10%的患者可出现性欲减退，甚至阳痿。

（二）打鼾者的夜晚

1、打鼾：是主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，一般气流中断的时间为20-30秒，个别长达2分钟以上，此时患者可出现明显的发绀。

2、呼吸暂停：75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停，往往担心呼吸不能恢复而推醒患者，呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。OSAHS患者有明显的胸腹矛盾呼吸。

3、憋醒：呼吸暂停后忽然憋醒，常伴有翻身，四肢不自主运动甚至抽搐，或忽然做起，感觉心慌、胸闷或心前区不适。

4、多动不安：因低氧血症，患者夜间翻身、转动较频繁。

5、多汗：出汗较多，以颈部、上胸部明显，与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。

6、夜尿：部分患者诉夜间小便次数增多，个别出现遗尿。

7、睡眠行为异常：表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。

（三）全身器官损害的表现

1、高血压病：OSAHS患者高血压的发病率为45%，且降压药物的治疗效果不佳。

2、冠心病：表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。之二十由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤，脂质在血管内膜沉积，以及红细胞增多血粘度增加所致。

3、各种类型的心律失常。

4、肺心病和呼吸衰竭。

5、缺血性或出血性脑血管病。

6、精神异常：如躁狂性精神病或抑郁症。

打鼾的诱因

一、舌头肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等均可引起睡眠呼吸暂停综合征。

二、身材肥胖：肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。

三、心血管病变：打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。

四、呼吸暂停：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。如果是睡眠呼吸暂停，会有造成高血压、糖尿病甚至的危害。如果有打鼾时断时续，声音忽高忽低，并且有被憋醒的情况出现，建议您尽快就医，在医生的指导下进行治疗。

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