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睡眠呼吸暂停综合征的夜间危险因素及护理对策174

       睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,sas)是发病率高且有一定潜在危险的疾患。住院患者在治疗前、吸氧、气道持续加压(cpap)呼吸机治疗不同状态下,进行整夜多导睡眠仪(psg)监测,并进行分析,在sas整夜呼吸紊乱中,零点以后其危险因素大大增加,出现严重低氧血症,血压升高,心律紊乱,尤其是呼吸暂停时间延长、次数增加。

 

  而吸氧及侧卧位可显著地改善低氧血症,最低血氧饱和度(sao2)从62%±19%升高至83%±11%(p<0.01),cpap呼吸机治疗能使呼吸调节障碍得到明显的改善,呼吸暂停由44.3±22.6次降至0.28±0.54次(p<0.01)。

  护理上应密切观察病情变化,特别是零点以后应加强巡视,除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生,cpap呼吸机治疗时应加强心理护理及治疗期的护理,对不具备cpap呼吸机治疗条件者宜采取夜间持续吸氧,在睡眠时督促取侧卧位。此外,对sas患者进行健康教育是减少危险因素的重要护理措施。

      
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